嗅神经是第一对脑神经，编号Ⅰ。嗅神经由特殊内脏感觉纤维组成，由上鼻甲以上和鼻中隔以上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集而成，包括20多条嗅丝。嗅神经的主要功能是将气味的感觉传递给大脑半球的嗅球。嗅神经穿过筛孔进入颅前窝，连于嗅球传导嗅觉。或者说以相互分离的无髓纤维小束分成若干根嗅丝（人类约有20根）穿过筛骨的筛板，止于嗅球，将从嗅器官来的感觉性刺激传导到脑。


在头部经历撞击后，由于鼻腔内嗅觉感觉细胞与大脑高级中枢连接的神经纤维极为纤细，而且与大脑的底部垂直，因此在头部外伤的情况下，大脑和头颅底部骨质之间的相对运动会损伤嗅觉神经，从而导致患者丧失嗅觉。在脑ct如果看到颅脑变形，这样造成筛板弯曲的情况下，嗅觉神经才会到达断裂的程度。

在中医方面，认为嗅觉的生理病理与肺、心、脾密切相关，因鼻为清气道，司嗅觉，为肺之系；心主五臭；脾主升清，清阳出上窍。故鼻为肺之体，脾之所养，心之所用。不闻香臭当治肺、心、脾为主。

临床上凡因鼻槁病程日久，鼻腔宽大，鼻甲萎缩明显、外伤等，伴有嗅觉失灵者，主要是由于鼻槁，阴血亏损，鼻窍肌膜失养日久，脉络闭阻，以致嗅觉功能障碍。


北京仁爱堂王常在主任专业研究嗅觉失灵三十余年结合大量患者临床经验总结出来的健脑通窍汤以内服汤药、外用粉剂相结合来治疗嗅觉失灵，效果显著。

对于外伤引起的嗅觉失灵，王常在主任主要采用活血通窍，祛瘀通络方式来治疗。临床上，可用健脑通窍汤基础方上进行药物加减。常用药物：丹参，川芎。赤芍药，西红花，穿山甲。

加减：根据萎缩性鼻炎阴虚、气虚等辨证结果进行加减。气虚者，酌加黄芪、白术；阴虚者，酌加玄参、麦冬。


王常在，男，主任医师，汉族，毕业于河北医科大学，中医世家从小受长辈熏陶 ，至今从医40年。师从河北省中医院内科中医名家李祖培先生， 曾在协和从事中医临床工作。在国家级医学杂志发表多篇论文，多次参加国家级医学学术研讨会，并总结有特效经验方，2001年12月19日发表的论文曾荣获中国中医药科技学术成果奖。王常在主任，其精湛的医术、良好的医德，致力于神经系统疑难杂症的诊疗。将自己所学先进技术与中医理论相结合，成功治愈疑难杂病患者千余人，在中医治疗领域享有极高的声誉，为许多久治不愈的患者带来康复，获得广大患者的一致好评。
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